初始访谈的6个步骤和技巧（含案例分享！）

当我第一次开始私人执业时，我注意到新的来访者第二次会谈不会回来。

我知道我在初始访谈（或免费咨询）中出了些错，即与我的来访者没有建立连接。我开始验证并跟踪我的转化率。

这是我多年来在私人执业中“锁定”的粗略指导方针，具有很高的转化率（为我转化为稳定客户的咨询率）。

我发现这可以在30分钟或60分钟内完成。

以下是我对自己经常说的一些“脚本”所做的主要步骤。

咨询会谈与常规的治疗面询有点不同，所以我特意告知客户我们将要做什么，以及他/她将从我们的会谈中得到什么。

下面是细分：

1.第一次见治疗师（或遇到新的治疗师）可能会令他们感到奇怪、尴尬或焦虑，欢迎他们并使其恢复正常。

2.告诉他们，我们今天的会谈要做什么。必须提到的要点是：

• 这是一个彼此增进了解的时机

• 我会不时问些问题，了解来访者正在经历什么

• 我将回答他们提出的任何问题（我告诉他们，如果没有任何问题也没关系）

• 我将分享我的想法和对他们分享内容的初步观察，以便他们了解我的想法，并与他们的经验相一致

• 我将分享我们治疗的大致情况（不过后续可以根据实际需要调整框架）。这包括我将教给他们的预演工具、时间安排、如何跟进过程等。

我知道有很多事情要做，这里有一个脚本：

你好，简，感谢你今天的到来，能当面见到你我很高兴。

我知道见一位新的治疗师可能会让人紧张。

今天我会问一些私人问题，所以我感谢你迈出这一步。

今天我们有一个与常规治疗不同的会谈。今天我会问一些打探式的问题，这样我才能真正了解发生了什么。但别担心，如果你愿意，你可以马上回问我类似的问题。我会回答你今天的任何问题，但如果你没有想到任何问题也没关系。

提问结束后，对你告诉我的事情，我只会和你分享我的想法和观察。这样你就总是知道我在想什么，确保我真正理解了。然后我将会和你分享我的初步想法，并计划如何帮助你感觉更好。

可以吗？可以我们就开始吧。

我发现这里的关键是不要迷失在杂草丛中，而是立即确定主要的临床问题，然后提出一些后续议题，以了解该临床问题的严重程度和症状表现。

我把更彻底的心理健康评估留到下次。我想让来访者感到即时被倾听。

下面是细分：

1.首先询问主要的临床问题，询问是什么让他们来的，或者你如何提供帮助？

2.规范并验证该（临床）问题

3.提出一些后续议题，以广泛了解该问题

4.询问以前的治疗经历，以及这些经历中哪些是有益的，哪些是无益的，这样你就可以快速了解来访者对治疗的总体反应（我确保将这一点纳入咨询结束时分享的“计划”中）

5.询问是否存在其他较重要的临床问题。

以下是为与焦虑症作斗争的来访者编写的脚本：

治疗师：好的，简，我知道我们在电话里简短地交谈过，但我想先只问一个非常宽泛的问题，然后再从这个问题展开，我想问你今天是因为什么来这？

简：嗯，我一直很焦虑…

治疗师：很遗憾你一直在经历的，这真的很难。我们在执业中见过很多案例，所以你并不孤单。

*现在我问一些关于这个临床问题提出的后续问题，例如：

• 何时开始？

• 情况有多糟糕？

• 恐慌发作的数量和时间？

• 这对你现在的生活有何影响？

• 是否有过药物治疗？是否有用？由谁开处方？

• 现在有什么帮助？

•  有谁知道呢？人际支持网络如何？

• 家族史？

简回答了所有这些问题，我在此过程中使她的症状正常化。

治疗师：你以前有没有为此或任何其他事见过咨询师吗？那是什么时候？这有什么帮助？有什么没有帮助的吗？

*我正在倾听来访者在过去治疗中发现的任何有用的东西（如果他们做过的话）。比如治疗师指导、提供诚实的反馈、教学工具等。

简回答…

治疗师：这样，我真的听到了你关于焦虑的看法，我开始想些我们可以一起做的事情，这些事情将真正有所帮助，不过我还要先问问，你认为还有什么其他值得我知道的事情发生吗？

简回答…

在这里，我感谢来访者如此坦率地谈论困难的事情，也会提供反馈和粗略/初步的诊断印象。

我不会急于诊断，（通常）也不会对来访者使用诊断语言。但就像你看医生时一样，你想知道他们在想什么，他们知道你为什么来。

我强调，我聆听了他们，将他们自己的表达反映给他们，并确认他们的担忧不仅仅是“在我的脑海中”，而是足够严重以至于他们来找治疗师，他们应该得到专业人士的帮助才能感觉更好。

以下是我们的来访者简的脚本：

简，谢谢你回答了这么多打探式的问题。

我知道这些东西很难讨论。我很清楚，你的焦虑程度高于平均水平，这确实正在影响着你的睡眠和工作状态。那一定很难。

你应该知道，你和我分享的并不是我们都不时感到的正常程度焦虑。我听到一些焦虑症的症状，所以你一直在自行处理这个临床问题。

你不能通过对自己苛刻来让它消失，我已经听到你说自己是这样了。

如果你能让自己冷静下来而摆脱焦虑，你现在就不会在这里了。但你来了，我很高兴你来了。你再也不需要独自面对了。

在我们的下一次会谈中，我将问更多关于你的症状的信息，并确保我们对你正在处理的问题有正确的认识，但我对我所听到的非常有信心，即我们的工作重点是共同解决这种焦虑。

此步骤要注意的事项：

1. 用“我们”而不是“你”或“我”来构建工作框架。现在你和来访者是一个团队。

2. 与来访者诚实地分享初始时间框架。你并没有把自己束缚在那个时间表上，但你会感觉到来访者的问题有多“容易”或多“困难“，所以分享一下。

3. 结合以前治疗中有帮助的内容（如果有的话）。

4. 反馈来访者向你描述他们的症状时是如何表达的，让他们感到被倾听和理解。不要使用过于临床或“行话”语言。

这是简的脚本：

我相信我们可以控制焦虑，让你再次感觉自在。

如果你选择和我一起工作，首先我们会进入实用的工具，帮你缓解当下的焦虑。

我记得你大学时，喜欢和治疗师运用那些你可以求助的工具，所以我们将从那里开始，探索你焦虑的原因和触发因素，以便我们可以进攻，而不仅仅是防守。

我们希望制定一个计划迎接各种因素到来， 且防止他们触发。

我们将对你的睡眠习惯进行简单的调整，让你获得更好的睡眠，这将有助于缓解焦虑。

从你与我分享的内容来看，找人谈谈这一切会有所帮助。你为此感到孤独和尴尬，我能理解。但是谈论它将帮助我们摆脱羞耻感。

我想我们可以在大约 3 个月内看到差异，基于我与其他来访者的合作（经验），他们经历过你正在经历的。

最后一步是询问来访者是否有任何问题要问你。

我发现通常在这个阶段，你已经回答了他们所有的问题。

但是，有时他们会有疑问。我尽可能老实地回答所有这些问题。

来访者几乎从不问我私人问题。

最常见被问到的问题基本上是“我很奇怪吗”和“你能帮我吗？”

这些是验证/正常化的便利时机，可再次充实你非常粗略的治疗计划。

之后，我们总结然后促成下一次会谈。

我从不想给任何人施加压力，或者假设他们觉得做我的来访者还很舒服，所以我让他们选择，要么现在安排我们的下一次会谈，要么在他们考虑后回复我。

几乎是 100%他们当时很快安排好时间，但如果他们不这样做也没关系。

我总是提醒自己“你并不适合所有人”，然后顺其自然。通常，没有立即“签约”的来访者将来会回到我身边。

下面是一个总结的脚本：

好吧，简，我们快没时间了，很抱歉不得不停下来。

我们可以在这里做个二选一。

如果你感到舒畅，觉得我们很合适，我们可以继续安排下一次会谈，我认为每周见面对你的进步有好处。

如果你想考虑一下那也没关系。

如果是这样的话，我希望你允许我在几天内通过电子邮件跟进，以便我们可以在我的工作量再次排满之前保持联系。

你想做什么（选择）？

无论如何，我总是发送跟进邮件。（除非他们告诉我不要给他们发送电子邮件）

这让来访者知道你一直在关心他们，也是一个提供有价值信息的机会。

我通过电子邮件发送了一张简短的便条，说很高兴见到他们，如果他们已经“签约”成为客户，我期待着与他们合作。

我说我一直在考虑他们与我分享的内容，这让我想到了更多，我想分享些有帮助的文章/书籍/播客（并附上其链接）。

就是这样！

来访者告诉我，他们真的很喜欢这个跟进。

这也是一个询问来访者是否希望再次见面的机会（如果他们在第一次咨询期间没有安排的话）。

下面是一个脚本：

你好，简，我真的很欣赏昨天和你的会面。

我们谈到了一些困难的事情，感谢你的坦诚。

我进一步思考你上周的惊恐发作，并想分享这篇关于度过惊恐发作的文章。

与你的丈夫分享这篇文章也可能是个好主意，因为我记得你提到当这种情况发生时，他感到有点无能为力。这是它的链接。

如果你想再次见面并开始实现我们谈到的目标，请告诉我，我们会找到适合你日程安排的时间。

                                                                                                                       亲切的

                                                                                                                          艾琳

初始访谈的任务是什么？

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